葡萄城控件案例大赛参赛作品参考---结构化电子病历系统

说明：有许多用户询问能否提供一些实际的参赛作品作为参考，在此我们提供部分参考案例。

结构化电子病历系统

一. 企业背景

江苏鑫亿软件有限公司，是一家专业从事医院管理信息系统开发和应用策略研究的科技实体，始创于1992年，为国内第一批从事HIS研究开发和应用实施专业机构，为长江三角洲地区医院信息化服务的中坚力量。公司近年成功推出的医院全成本核算与经营管理系统，汇集省内外科研院所、南京医科大学等医疗机构之理念韬略，经公司资深科技人员数年努力，经卫生行业规范评审认证，达到国内领先水平。

二. 项目名称和项目概况

医院全结构化电子病历系统是医院信息系统的中心，全结构化电子病历编辑器又是全结构化电子病历系统的核心及关键技术，电子病历编辑器的优劣决定着电子病历系统的优劣。

鑫亿电子病历系统是基于文字编辑处理控件TX Text Control，以国家卫生部电子病历系统功能规范为需求，结合国家卫生部《电子病历基本架构与数据标准》《电子病历数据组与数据元标准》《电子病历基础模板数据集标准》开发的全结构化电子病历编辑器。电子病历编辑器是采集电子病历的基本工具，它不仅具备一般编辑器的字处理和图片处理功能，还能实现医学病历所需的独特功能。

由于采用的文字编辑处理控件功能强，通用性强，基本延续所有文字编辑处理软件的操作习惯。所以医护人员在书写病历时操作非常简便，基本无需特别培训。

在控件提供丰富功能的支撑下，公司研制开发的以文件、结构、数据元三层结构的全结构化电子病历，结构化了重要的病历数据，既提升了医院病历质量管理层次，提高了病历质量；也满足了三级医院评审对电子病历系统的要求，同时为医院的统计，科研，决策提供了全面的数据。

文字编辑处理控件支持目前国际上公认的XML，HTML，WORD、TEXT等多种数据格式，任一种标准数据格式的文件都能相互转化及识别，全结构化电子病历也能导成任一种标准格式文件，为区域医疗数据共享、医院间数据共享提供了技术保障。为居民健康档案建立打下了坚实的基础。

三. 选择葡萄城控件产品的主要原因

TX Text Control控件文字编辑处理功能强、操作方便简单。日常文字处理的功能，包括复制、粘贴、字体大小、颜色、下划线、表格、图片等。

TX Text Control控件通用接口强，提供了涵盖所有文字编辑处理功能点的标准接口，调用方便，容易理解。

TX Text Control控件扩展性强，TX Text Control是一套完整的产品，有基于不同平台的匹配版本，以后系统可以移植到其它平台或载体。目前我们正准备启动基于android平台的移动全结构电子病历系统。

TX Text Control控件售后服务好，响应迅速。虽然控件不是本土开发，但售后服务体系建立的比较完备，技术人员能力强，对控件非常熟悉。另外，葡萄城公司领导也秉持客户至上的宗旨，对客户每一个疑问、问题都非常重视。

四. 实际使用情况

TX Text Control控件确实是目前市场上比较优秀的文字编辑处理控件，我们使用该控件开发全结构化电子病历编辑器。功能具体如下：

1、  具有文字编辑器所具有的基本功能：如字体设置（大小、颜色、粗体、斜体、下划线）、上下标支持、分子分母、各中对齐方式、页眉页脚、图片插入和编辑等基本功能，支持向前和向后的撤销操作;支持文档的列个、编号、缩进、自动换行、行间距设置。

2、  支持段落操作：段落的居中、居左、居右、段落背景颜色设置等设置。

3、  病历的结构化处理，文档的各部分内容通过隐式的标识赋予具全的意义。编辑器中的标识与国家现行的病历基础数据集兼容。

4、  支持表格的各种操作，合并单元格，拆分单元格等各种操作。

5、  对图片能实现处理、标注。

6、  支持痕迹保留功能，删除和添加信息的痕迹保留功能。

7、  支持有痕迹显示，无痕迹显示的显示效果。

8、  支持有痕迹打印，无痕迹打印，支持病历续打。

9、  关键数据在数据库和文件中同时保存，如初步诊断和最后诊断，修改诊断等信息，并能做到行级保护。

10、 支持模版的存储和调用，模版的嵌套功能，模版中还能再调用子模版。

11、 病历文件有特殊的加密和压缩技术，不仅能要保证数据安全，同时也能节省存储空间。

12、 支持专用的医学表达式，实现了如：月经史、胎心位置、牙齿等专业表达式的录入工作。

13、 具有灵活的权限设置，能为不同角色的用户设置不同的权限。

14、 具有数据自动备份功能，系统在默认时间内能自行备份数据，以防因为故障造成数据的丢失。

五. 葡萄城控件产品对于项目的价值

通过使用TX Text Control控件，使得全结构电子病历系统由理论变为了可行，在目前多数从事电子病历开发的软件公司，不具备自主开发文字编辑处理软件的情况下，拿来主义，引进一套功能强大、扩展性强、售后服务好的产品确实是一个非常好的选择，TX Text Control为其中比较优秀的一款产品。

目前卫生部对医院信息化的建设指明了目标：以电子病历为核心的医院信息化建设。可见电子病历系统对于医院信息化建设来讲的重要性，而全结构化电子病历系统又是电子病历的唯一发展方向，这样，医院信息化建设势必重点建设全结构化电子病历系统。鑫亿电子病历系统的研制成功，使公司的产品更加全面，更具有市场竞争力。

六. 声明

本人提交此案例参加葡萄城控件案例大赛，并同意西安葡萄城可将案例内容用于葡萄城控件的市场宣传。

七. 案例提交人信息

姓名：林红益

职位：技术总监

所在企业名称：江苏鑫亿软件有限公司